1. Що таке діаліз?
Нирки фільтрують вашу кров, видаляючи відходи та зайву рідину з вашого тіла. Ці відходи відправляються в сечовий міхур для видалення під час сечовипускання.
Діаліз виконує функціюниркиякщо вони єне вдалося. За даними Національного фонду нирок, кінцева стадія ниркової недостатності виникає, коли нирки працюють лише наВід 10 до 15 відсотківїх нормальної функції.
Діаліз – це лікування, яке фільтрує та очищає кров за допомогою апарату. Це допомагає зберегти вашрідиниіелектролітівв рівновазі, коли нирки не можуть виконувати свою роботу.
Діаліз використовується з 1940-х років для лікування людейпроблеми з нирками.
2. Чому використовується діаліз?
Правильно функціонуючі нирки запобігають накопиченню зайвої води, відходів та інших домішок у вашому організмі. Вони також допомагають контролювати артеріальний тиск і регулюють рівень хімічних елементів у крові. Ці елементи можуть включатинатріюікалій. Ваші нирки навіть активують формувітамін Dщо покращує засвоєння кальцію.
Коли ваші нирки не можуть виконувати ці функції через хворобу або травму, діаліз може допомогти підтримувати роботу організму якомога нормально. Без діалізу солі та інші продукти життєдіяльності будуть накопичуватися в крові, отруювати організм і пошкоджувати інші органи.
Однак діаліз не є ліками від захворювання нирок або інших проблем, що впливають на нирки. Для вирішення цих проблем можуть знадобитися різні методи лікування
3. Які існують види діалізу?
Існує три різні типи діалізу.
（1）Гемодіаліз
Гемодіаліз є найпоширенішим видом діалізу. Цей процес використовує штучну нирку (гемодіалізатор) для видалення відходів і зайвої рідини з крові. Кров видаляється з організму і фільтрується через штучну нирку. Потім відфільтрована кров повертається в організм за допомогою діалізної машини.
Щоб забезпечити приплив крові до штучної нирки, ваш лікар виконає операцію, щоб створити точку входу (судинний доступ) у ваші кровоносні судини. Є три типи вхідних точок:
Артеріовенозний (АВ) свищ. Цей тип з'єднує артерію і вену. Це найкращий варіант.
AV трансплантат.Цей тип являє собою петельну трубку.
Катетер судинного доступу.Це може бути вставлено у велику венушиї.
І атріовентрикулярна фістула, і атріовентрикулярний трансплантат призначені для тривалого лікування діалізом. Люди, які отримали AV нориці, вилікувалися і готові почати гемодіаліз через два-три місяці після операції. Люди, які отримують АВ-трансплантати, готові через два-три тижні. Катетери призначені для короткочасного або тимчасового використання.
Процедури гемодіалізу зазвичай тривають від трьох до п’яти годин і проводяться тричі на тиждень. Однак лікування гемодіалізу також можна завершити коротшими та частими сеансами.
Більшість процедур гемодіалізу проводяться в лікарні, кабінеті лікаря або діалізному центрі. Тривалість лікування залежить від розміру вашого тіла, кількості відходів у вашому організмі та поточного стану вашого здоров’я.
Після того, як ви перебуваєте на гемодіалізі протягом тривалого періоду часу, ваш лікар може відчути, що ви готові провести процедуру діалізу вдома. Цей варіант більш поширений для людей, які потребують тривалого лікування.
（2）Перитонеальний діаліз
Перитонеальний діаліз включає операцію з імплантації катетера для перитонеального діалізу (PD) у вашживіт. Катетер допомагає фільтрувати кров через очеревину, мембрану в черевній порожнині. Під час лікування в очеревину надходить особлива рідина, яка називається діалізат. Діалізат поглинає відходи. Як тільки діалізат витягує відходи з кровотоку, вони зливаються з вашого живота.
Цей процес займає кілька годин і його потрібно повторювати чотири-шість разів на день. Однак обмін рідини можна проводити під час сну або неспання.
Існує безліч різних типів перитонеального діалізу. Основними з них є:
Постійний амбулаторний перитонеальний діаліз (CAPD).У CAPD ваш живіт наповнюється і дренується кілька разів на день. Для цього методу не потрібен апарат і його потрібно виконувати під час неспання.
Постійний циклічний перитонеальний діаліз (CCPD).CCPD використовує машину для циклювання рідини в черевну порожнину та з неї. Зазвичай це робиться вночі, коли ви спите.
Переривчастий перитонеальний діаліз (IPD).Це лікування зазвичай проводиться в лікарні, хоча його можна проводити і вдома. Він використовує ту саму машину, що і CCPD, але процес займає більше часу.
(3) Постійна ниркова замісна терапія (ПЗПТ)
Ця терапія використовується в основному у відділенні інтенсивної терапії для людей згостра ниркова недостатність. Він також відомий як гемофільтрація. Апарат пропускає кров через трубку. Потім фільтр видаляє відходи та воду. Кров повертається в організм разом із замісною рідиною. Ця процедура виконується від 12 до 24 годин на добу, як правило, щодня.
