Вагітних з гострим панкреатитом успішно лікували ендоскопічно
Повідомляється, що гострий панкреатит є одним із клінічних випадків гострого живота, часто починається гострий, швидкий прогрес, несвоєчасне лікування легко переростає у важку та загрожує життю пацієнтів. Якщо гострий панкреатит виникне під час вагітності, це значно підвищить ризик захворювання та складність лікування, а також захворювання буде нести велику загрозу для матері та плоду. Для гострого панкреатиту, викликаного каменями в жовчному міхурі, дуоденоскопічне дренування жовчних проток (ERCP) є найбільш малоінвазивним і ефективним методом лікування. Однак ЕРХПГ вимагає рентгенівського контролю, що може спричинити ризик тератогенезу та навіть аборту для вагітних пацієнток, тому це стало однією з труднощів у клінічному лікуванні.
У виписаної пацієнтки, пані Чен, 40 років, була 36-тижнева внутрішньоутробна вагітність і 7-8-річна історія жовчних каменів. Вона звернулася до іншої лікарні через «біль у верхній частині живота з пожовтінням шкіри та склер протягом 4 днів». Після повного обстеження В-УЗД показало розширення жовчної протоки та численні камені в жовчному міхурі. Біохімічне дослідження показало загальний білірубін 89,8 мкмоль/л (норма)
Лю Чун, лікар відділу хірургії жовчовивідних шляхів і підшлункової залози, прийняв пані Чень і повідомив про випадок Лю Вей, директору відділення, і звернувся до акушерської консультації для оцінки стану плода. Після обговорення, в поєднанні з історією холецистолітіазу пані Чень та різними результатами обстеження, було прийнято рішення про те, що холецистолітіаз виділяється в загальну жовчну протоку, викликаючи обструкцію жовчної протоки та призводячи до гострого біліарного панкреатиту. Враховуючи особливі обставини вагітності пацієнтки, на основі попереднього досвіду команда вирішила виконати їй негайну ЕРХПГ без опромінення.
