Основний принцип роботи наркозного апарату
1 Принцип роботи
Функція наркозного апарату головним чином полягає у виведенні анестезуючого газу, завдяки чому пацієнт переносить операцію під наркозом. Отже, спочатку потрібно мати пристрій для подачі газу, а газ, що подається, - це O2, повітря або N2O. Раніше для подачі використовували стиснений O2 або повітря та рідина N2O, що зберігаються у повітряному балоні. На сьогоднішній день більшість великих міських лікарень побудували центральну систему газопостачання для забезпечення зазначених трьох газів. Усі програми клінічної анестезії вимагають зниження артеріального тиску для забезпечення постійного низького тиску та безпеки. Зазвичай тиск знижується до 3 кг / см2. При вході в наркозний апарат до дихальної петлі, витрата повітря повинен бути зменшений до мілілітрів на хвилину через витратомір, перш ніж його можна використовувати для пацієнта. Оскільки в петлі є односторонній клапан, вдихуваний або видихуваний газ рухається в певному напрямку, а між дихальними петлями є резервуар для соди. Отже, нормальне дихання може виконуватися в петлі наркозного апарату, можна вдихати кисень або анестезуючий газ, а СО2 у видихуваному газі поглинається, коли він протікає через резервуар для содової вапна.
2. Подача анестезуючого газу
За винятком того, що N2O безпосередньо вводиться в петлю через витратомір і змішується з O2 для інгаляції пацієнта, решта всі випаровуються анестезуючою рідиною, що міститься у випарнику, і виводять пари анестетика. І забезпечити пацієнтові інгаляцію відповідно до певної концентрації, тому випарник можна описати як основний компонент наркозного апарату, який пов’язаний із глибиною анестезії та безпекою пацієнта.
Найпростішим випарником анестетика є пропускання певної кількості суміші O2, повітря або N2O + O2 (так званий розріджувач) у простір над контейнером, що містить інгаляційні анестетики, і невелика частина газу надходить у камеру випаровування через регулюючий клапан. Насичена пара анестетика (також її називають носієм газу) забирається, а потік повітря розріджувача і потік повітря-носія змішуються на стику вихідного отвору, щоб стати повітряним потоком, що містить певний відсоток пари анестетика, який надходить у дихальну петлю для пацієнта вдихати.
Методи, що використовуються газом для виведення пари анестетика через камеру випаровування, є наступними: (1) Тип потоку, газ-носій, продуває з поверхні рідини для анестезії, щоб відвести молекули пари анестетика. Більшість випарників, що використовуються в наркозних апаратах, відносяться до цього типу (так званий надувний пленум), і повітряний потік активно надходить у камеру випаровування, і в приміщенні є позитивний тиск. Type Тип витягування, різниця полягає в тому, що пари анестетика виводяться силою вдиху пацієнта' отже, камера випаровування має негативний тиск. Опір потоку повітря повинен бути дуже низьким (наприклад, апарат для знеболювання повітря). Бульбашковий тип, газ-носій проникає в анестезуючу рідину, утворюючи численні дрібні бульбашки, збільшуючи тим самим зону летючості. RoКапелька - це контрольована крапля анестезуючої рідини (або шприца з мікронасосом) у дихальну петлю для випаровування для вдиху пацієнта. ⑸Комбінований тип: Потік повітря може не тільки промахувати поверхню рідини, але й виконувати функцію проникнення рідкого ліки, утворюючи бульбашки. Випарник багатофункціональної анестезіологічної машини DMN -86, розробленої нашою лікарнею, виконує три функції: чищення щіткою, смоктання та проникаюче барботування.
Для виведення постійної та правильної концентрації анестетика сучасні анестезуючі випарники мають пристрої для компенсації температури та тиску, такі як випарники Drager19-I. Принцип роботи випарника Tec 6 для десфлюрану є більш складним.
