Як працює високочастотна електрохірургія?
Високочастотний електрохірургічний ніж (високочастотний хірургічний інструмент) — це електрохірургічний інструмент, який замінює механічні скальпелі для розрізання тканин. Він нагріває тканину за допомогою високочастотного струму високої напруги, що генерується ефективним наконечником електрода, коли він контактує з тілом, щоб реалізувати поділ і коагуляцію тканини тіла, щоб досягти мети різання та гемостаз.
принцип роботи:
Електрохірургія має два основних режими роботи: монополярний і біполярний.
Однополярний режим
У монополярному режимі тканина розрізається і коагулюється за допомогою повного контуру, що складається з високочастотного генератора в високочастотному електрохірургічному блоці, лопатей пацієнта, з’єднувальних проводів та електродів. У більшості застосувань струм пропускається через пацієнта через активні відведення та електроди, а від прокладок пацієнта і веде назад до генератора ВЧ електрохірургії.
Нагрівальний ефект високочастотного електрокоагулювання, який руйнує хворі тканини, не викликається нагрівальним електродом або наконечником, як у випадку електрокоагуляції. Він концентрує високочастотний струм з високою щільністю струму і безпосередньо руйнує тканину трохи нижче точки контакту з активним наконечником електрода. Коагуляція відбувається, коли температура тканини або клітин, що контактують з активним електродом або поруч з ним, підвищується до точки, де білки в клітинах денатурують. Цей точний хірургічний ефект визначається формою хвилі, напругою, струмом, типом тканини та електродом. форма і розмір.
Щоб уникнути продовження нагрівання тканин і опіку пацієнта, коли струм залишає пацієнта і повертається до електрохірургічного блоку ВЧ, лопатка пацієнта в монополярному пристрої повинна мати відносно велику площу контакту з пацієнтом, щоб забезпечити низький опір і низький струм. канал щільності. Деякі високочастотні електрохірургічні ножі, які використовуються в кабінетах лікарів, мають низький струм і низьку щільність, і не можуть використовувати прокладки для пацієнтів, але більшість високочастотних електрохірургічних операцій загального призначення використовує великий струм, тому необхідні прокладки для пацієнтів.
Вихідна система, ізольована від землі, робить струм високочастотної електрохірургії більше не потребує додаткового каналу між пацієнтом і землею, тим самим зменшуючи ризик опіку тіла, яке може контактувати із землею. З наземною системою ризик опіків вищий, ніж із ізольованою системою виводу.
Біполярний режим
Біполярна коагуляція полягає в забезпеченні високочастотної електричної енергії тканини тіла через два наконечники біполярних щипців, так що кровоносні судини між двома кінцями біполярних щипців зневоднюються та коагулюються для досягнення мети гемостазу. Сфера його дії обмежена двома кінцями пінцета, а ступінь пошкодження та впливу на тканини організму набагато менша, ніж у монополярного методу, і він підходить для герметизації дрібних кровоносних судин (діаметр<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" is="" gradually="">
